随着人们生活水平的提高,越来越多的人参加健康体检。经常有人被告知肺里有“阴影”或“结节”。听到这样的问题很多人会惊慌失措,但也有些人不以为然,对体检报告中的问题置若罔闻,等“结节”长大,变成了“肿块“,往往错过了最佳的手术时期
如果出现肺结节也不用焦虑,大部分情况下肺小结节是一种发展缓慢的病灶,可以安全的定期随访,也有部分肺结节是早期肺癌的信号,因此,了解肺结节的性质以及进行适当的随访是非常重要的。
那么检查出肺结节应该怎么办?
一、什么是肺结节?
肺结节是指在肺部影像表现为直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
二、肺结节的分类
根据肺结节大小不同分为:微小结节(直径(5mm);肺小结节(直径5mm-10mm);肺结节(直径11mm-30mm);
根据胸部CT判断是否存在磨玻璃密度成分,可将肺结节分为:纯磨玻璃结节(PGGN)、实性结节(SN)和部分实性结节(PSN)。
需要注意的是:临床上有95%以上的肺结节都属于良性肺结节,像肺的良性肿瘤、肺结核、陈旧性病灶、肺炎等,极少数的良性肺结节,在随访的过程中也有可能产生恶性病变。
三、肺结节高发的人群有哪些?
(1)吸烟≥20包/年(或400支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年),戒烟时间<15年;
(2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
(3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;
(4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者;
(5)有家族肿瘤史;
(6)长时间爱生闷气、情绪不佳、精神压力大的人群。
四、如何避免肺癌
(1)高危人群定期筛查;(2)尽量远离各种环境职业致癌因素;(3)保持良好的心态和健康的生活习惯。
总的来说,发现肺结节不要惊慌,有时候肺结节带来的身体伤害远远小于因为焦虑带来的伤害,要做到正确认识它,“知己知彼”方能“百战不殆”。希望大家科学、理性、客观地对待肺结节,多听听胸外科、呼吸内科等专科医生的建议,遵医嘱科学随访及治疗,做到早发现、早治疗。
南充市中医医院放射科郭丹丹