医保制度作为民生保障的重要支柱,
直接关系到每个家庭的幸福感与安全感。
医保包含城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)和城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)
许多市民不禁提出疑问
自己该买职工医保还是居民医保?
针对这一问题,小编咨询了医疗保障局相关工作人员,并为大家开展解答。
二者究竟有什么区别呢?
区别主要在缴费对象、缴费标准、缴费年限、报销标准四个方面。
职工医保的参保人群是在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。
居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生、在统筹区取得居住证(18周岁以下少年儿童,其监护人具有统筹区户籍或居住证可视同取得居住证)的常住人口、在内地(大陆)居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在内地(大陆)就读的港澳台学生。
职工医保按月缴费,单位职工缴费由单位按月代扣代缴,费用由单位和个人共同缴纳;
灵活就业人员的医保费用由个人全额承担。
居民医保按年缴费,按年度享受待遇,筹资采用居民本人缴费与政府补助相结合的方式。
职工医保可以累计缴费年限,达到规定的缴费年限且达到退休年龄后,可以不再缴纳医保费用终身享受医保待遇。
居民医保不计算缴费年限,缴纳一年保障一年。
职工医保的住院报销比例略高于居民医保的住院报销比例。同时,职工医保有个人账户,个人账户余额可以用于买药、看病挂号等,而居民医保不设个人账户。
总体来说,
这两种医保没有绝对的好与坏,
要根据自己的实际情况,
去选择合适的方式进行缴纳。
如果有工作单位,那么不需要纠结,随单位缴纳职工医保。
如果是领取失业金的人员,领取失业金期间,由失业保险金代缴职工医保费用,个人无须缴纳。
如果是灵活就业的人员或者离职后暂未就业人员,经济条件可以支撑的话,建议缴纳职工医保;如果经济条件不足以支撑,则选择居民医保。
需注意的是,
参保人应根据自身情况选择其中一种进行参保,
不能同时参加两种基本医疗保险。
此外,
任何情况下都不能同时享受两份报销待遇。